Персональный сайт

Сыпь на шее и локтевых сгибах. Нейродермит

elizzley — Tue, 19 Aug 2014 13:39:13 GMT

$CUT$

Лечение нейродермита на Мертвом море.

Нейродермит от нейро... и греч. drma - кожа, нейро - аллергическое заболевание кожи, первым и ведущим симптомом которого является зуд; видимые клинические проявления на коже развиваются позже.
Нейродермит подразделяют на ограниченный нейродермит и диффузный нейродермит (рассеянный, разлитой).
При ограниченном нейродермите процесс обычно локализуется на лице, задне-боковой поверхности шеи, локтевых сгибах, подколенных впадинах, внутренней поверхности бёдер, половых органах, анальной области. Очаги поражения - овальных очертаний с нерезкими границами и незначительными явлениями воспаления. Кожа в очагах уплотнённая, рисунок её подчёркнут, видны отдельные узелковые высыпания, отрубевидного характера чешуйки, расчёсы, кровянистые корочки.
У больных диффузным нейродермитом процесс более распространён, очаги поражения синюшно-красного цвета, уплотнены, вокруг - единичные узелковые элементы. Иногда обнаруживаются участки мокнутия, сочные чешуйки и корочки - так называемая экссудативная форма нейродермита. На местах бывших высыпаний может длительно сохраняться бурая пигментация.

Нейродермит - хроническое, с частыми обострениями, многопричинное заболевание, в развитии которого играет роль наследственность, изменение иммуностатуса, нарушение функций нервной и эндокринной систем и др. Заболевание начинается с выраженного зуда. Очаги поражения на коже долгое время визуально остаются нормальными, и лишь в дальнейшем, в следствие расчесов, на фоне покраснения становятся заметными мелкие, плоские, с характерным блеском узелковые высыпания.

Нейродермит имеет 2 формы: ограниченная или распространенная. При ограниченной форме очаги располагаются на задней поверхности шеи, в подколенных ямках, в области предплечий, в области локтевых сгибах, на внутренней поверхности бедер и в промежности. В очаге, в центре, кожа незначительно покрасневшая, утолщена, кожный рисунок выражен. Рядом находятся отдельные, ипотные, блестящие узелки, розового цвета. По краю очага - пигментация. В очагах видны следы расчесов, корочки, шелушение. Диффузный нейродермит проявляется гиперпигментацией, сухостью, уплотнением кожи, выраженным кожным рисунком. На поверхности очагов - тонкие и мелкие чешуйки, местами следы расчесов с корочками. В области складок, на фоне утолщенной кожи, нередко имеются трещины.

Дифференциальную диагностику нейродермита проводят с чесоткой, экземой, почесухой, опухолевыми заболеваниями кожи. Лечение включает в себя режим, диету, санаторно-курортное лечение, антигистаминные препараты, гормонотерапию в тяжолых случаях, физиотерапевтическое лечение. Местно: применение нейтральных кремов и мазей с противозудным, рассасывающим и отшелушивающим эффектом.

Нейродермит - нервно-аллергическое заболевание кожи: сильный зуд, уплотнение и подчеркнутый рисунок кожи в очагах поражения, узелковые высыпания, отрубевидное шелушение.

Нейродермит - аллергическое поражение кожи, характеризующееся упорным, хроническим течением.
Причины нейродермита известны не до конца, хотя считается, что это просто одна из разновидностей кожной аллергии (как крапивница или атопический дерматит).

Аллергия может быть вызвана следующими факторами:

шерсть домашних животных,
сухой корм для аквариумных рыбок
перо, которым набивают подушки, и шерсть в матрасах
косметика и парфюмерия
пыльца растений
продукты (мед, цитрусовые фрукты, орехи, шоколад, продукты, содержащие красители и консерванты, и др.)

Поэтому лечение помимо лекарственных препаратов включает тщательный поиск аллергена и прекращение контакта больного с ним.
Проявления нейродермита разнообразны. Различают ограниченный нейродермит, который возникает на небольших участках кожи. Кожные проявления выглядят как бляшки, состоящие из более мелких папул. Кожа сухая, как бы огрубевшая, будто присыпана мукой. Эти изменения сопровождаются очень сильным зудом, который усиливается к вечеру и ночью. Поэтому кроме описанных кожных элементов имеются следы расчесов, корочки крови на царапинах. Локализация таких бляшек - на задней и боковых поверхностях шеи, в области локтевых и подколенных ямок, в области половых органов и заднего прохода.
Если такого рода изменения кожи встречаются в нескольких местах, то говорят о распространенном нейродермите.
Как правило, нейродермит стихает к периоду полового созревания, а с возрастом почти полностью исчезает.

Лечение нейродермита: медикаментозное (противозудные средства, витамины группы В, мази, содержащие стероидные гормоны, и др.) в сочетании с определённым пищевым режимом и курортолечением, которые являются одновременно методами профилактики обострений.

Нейродермит: краткие сведения.

Краткие сведения о заболевании (классификация, клиника):

Атопический дерматит – аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рицидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления, характеризующиеся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям.

Степень тяжести атопического дерматита определяется интенсивностью кожного зуда, распространенностью кожного процесса, локализацией, нарушением сна, наличием кожной инфекции.

Для заболевания характерно чередование ремиссий и обострений. Факторы, провоцирующие обострения - перегревание, повышенная потливость или, наоборот, сухость кожи, ношение грубой одежды, расчесывание.

Постоянное проявление заболевания – кожный зуд. При обострении сначала возникает эритема, затем отек и мокнутие, часто присоединяется инфекция. Поражение может захватывать большие участки кожи или быть генерализованным.
Для хронической стадии характерны лихенизация, шелушение и гиперпигментация.

В зависимости от распространенности процесса нейродермит подразделяют на ограниченный, распространенный и диффузный.
Ограниченный нейродермит развивается на ограниченных участках кожи и сопровождаются сильнейшим зудом, возникающим чаще в вечернее и ночное время. Высыпания представлены бляшками, состоящими из лихеноидных папул, преимущественно на задней и боковых поверхностях шеи, в области локтевых и подколенных ямок, в аногенитальной области. Кожа в очагах поражения сухая, на высоте процесса можно различить 3 зоны: центральную, где имеется лихенификация, среднюю, состоящую из милиарных блестящих папул, и периферическую зону с гиперпигментацией.

При появлении подобных очагов поражения на различных участках кожного покрова можно говорить о распространенном нейродермите.

Диффузный нейродермит: очаги поражения располагаются на лице, шее, на сгибательной поверхности предплечий, в области локтевых и коленных суставов. Нередко процесс становится сплошным и приобретает характер вторичной эритродермии. Часто происходит инфецирование очагов с развитием лимфаденита и лимфангита. У больных нейродермитом выявляется белый дермографизм. Нейродермит часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей. Атопический дерматит характеризуется высоким содержанием общего сывороточного IgE и множественной сенсибилизацией к атопическим аллергенам (бытовым, эпидермальным, грибковым, пыльцевым, пищевым).

Течение и прогноз зависят от возраста начала заболевания.

Диффузный нейродермит у детей младше 2-х лет:
Возникает чаще на 3-м месяце жизни. Сыпь локализуется на лице, волоситой части головы, шее, разгибательной поверхности конечностей. Иногда она распространяется на верхнюю часть туловища. Промежность и ягодицы обычно не поражаются. У детей старше 1.5 года сыпь может быть достаточно распространенной. У части детей заболевание проходит к 3-м годам, у другой части сохраняется в течение всего детского возраста или обостряется перед половым созреванием.

Диффузный нейродермит у детей 2-12 лет:
Отличается более упорным и длительным течением. В этом возрасте сыпь захватывает лишь ограниченные участки кожи и характеризуется выраженной лихенизацией и незначительной экссудацией. Сыпь чаще всего локализуется на сгибательной поверхности конечностей, особенно в локтевых и подколенных ямках, на шее, в области лучезапястных и голеностопных суставов.

Диффузный нейродермит у подростков и взрослых:
Обычно начинается в 12-20 лет. Реже заболевание возникает в более раннем возрасте. Поражение чаще всего локализуется на сгибательной поверхности рук и ног, характерна выраженная лихенизация. На коже лица сыпь локализуется вокруг глаз и рта. Лицо у больных диффузным нейродермитом обычно бледное. Наибольшее беспокойство причиняет поражение кистей. Заболевание характеризуется хроническим течением.

Из сопутствующих заболеваний при атопическом дерматите наиболее часто встречаются: патология желудочно-кишечного тракта (нарушение микрофлоры кишечника, гастриты), очаги хронической инфекции, заболевания ЛОР-органов, нарушение психики, катаракта.

Требования к результатам лечения: уменьшение зуда, площади и интенсивности поражения кожи, вплоть до клинической ремиссии, нормализация сна, улучшение психоэмоционального и общего состояния больных, стабилизация респираторных проявлений аллергии и сопутствующих заболеваний.

При лечении большое значение имеет охранительный режим: полноценный сон, исключене стрессовых ситуаций переутомления, санация очагов хронической инфекции. Важное значение имеет соблюдение диеты с ограничением острых и копченых продуктов, пряностей, маринадов, шоколада, цитрусовых, крепких мясных бульонов, какао, яиц.

Основные направления в лечении: ослабление невротических реакций, нормализация функции пищеварения и эндокринной системы. Необходима адекватная местная терапия.

Лечебный эффект «метода Бутейко»:

Применение метода ВЛГД в комплексе с дозированной физической нагрузкой с первых дней занятий позволяет уменьшить интенсивность кожного зуда, а в дальнейшем – полностью его купировать, что нормализует психоэмоциональный фон пациента, восстанавливает сон при его нарушениях. По мере роста МП и стойком поддержании ее на уровне 30-40 секунд, отмечается постепенное уменьшение площади высыпаний, а затем их полный регресс. В дальнейшем происходит нормализация иммунного статуса, что предотвращает развитие повторных обострений заболевания, а также – развитие возможных осложнений ( вторичные кожные инфекции и др.). На фоне постоянных занятий методом улучшается общее состояние пациентов, стабилизируются проявления аллергии, такие как риноконъюнктивит, проявления бронхиальной обструкции и др.

Источник: deadseaservice.com

Крапивница от яблок. Крапивница

elizzley — Tue, 05 Aug 2014 23:42:55 GMT

$CUT$

Галина Дедкова (Григорьева) 110 Лечение народными средствами

При лечении крапивницы в первую очередь стараются устранить аллерген, вызвавший заболевание. Назначают антигистаминные и десенсибилизирующие средства, препараты кальция, слабительные и мочегонные препараты, активированный уголь в больших дозах.

Наружно применяют средства, снимающие зуд (растворы салициловой кислоты, димедрола, спиртовой раствор ментола и т.д.).

При острой крапивнице, вызванной приемом внутрь пищевых или лекарственных веществ, необходимо в первую очередь назначить слабительные средства: сернокислую магнезию, касторовое масло и лекарственные растительные вещества, дезинфицирующие кишечник: чистотел, отвар ноготков, препараты из морских водорослей.

Народная медицина рекомендует при крапивнице следующие растительные лекарственные препараты.

Корень солодки голой размером с фасолину 1-2 раза в день.

Мята перечная. Готовится настой: 2 столовые ложки мяты залить 300 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 50 мл 3 раза в день.

Крапива глухая (яснотка). Применяется при крапивнице в виде салатов из молодых листьев или как настой или отвар из измельченных в порошок цветков. Готовят настои из надземной части (1 столовую ложку на стакан кипятка). Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день

Майоран. Готовят настой (200 г растения на 2 л кипятка) и используют для ванн (доливают настой в ванну для купания).

Омела белая. 1 чайная ложка листьев на стакан холодной воды. Настоять 12 часов, процедить. Стакан - суточная доза.

Хрен. Сок хрена и пчелиный мед смешивают в равных дозах. Принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Хмель. По 1 столовой ложке на стакан кипятка. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Для местного лечения (ванны, обливания, обтирания, примочки) используют отвары и настои дуба (кора), можжевельника, ромашки, льна (семена), грецкого ореха (листья), бузины.

Крапива двудомная (отсюда название «крапивница») назначается в виде настоя: 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Заваривать и пить как чай.

Тимьян ползучий. Готовится настой из расчета 2 чайные ложки на стакан кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана три раза в день.

Приготовить сбор: хмель, мелисса (трава), валериана (корневище). Взять всех компонентов по 20 г, измельчить. 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана три раза в день.

Хороший эффект при крапивнице даст сок сельдерея, который принимают по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. Сок сельдерея можно с успехом использовать и для компрессов.

Как тонизирующее кожу средство применяют отвар фасоли (20 г на литр). Применять для компрессов или ванн.

Лопух большой. Применяется настой корня лопуха (1 столовая ложка измельченного корня на стакан кипятка).

Приготовить сбор: трава зверобоя - 15 г, цветки пижмы - 10 г, листья трифоли - 10 г, цветки бессмертника - 20 г, листья мяты - 5 г. Все смешать, измельчить. Две столовые ложки смеси залить 300 мл кипятка и настаивать в течение часа. Процедить. Принимать по 1/2 стакана три раза в день до еды.

Экстракт пассифлоры принимать по 30 капель три раза в день.

Ряска. Сушеную ряску принимают в виде порошка по 1 столовой ложке 4 раза в день (можно с вареньем или медом).

Отвар из ряски: 1 столовую ложку истолченных водорослей на 100 мл кипятка, настоять 30 минут и сразу выпить.

Сбор: цветки липы - 25 г, трава ясменника - 20 г, листья грецкого ореха - 5 г, смешать, измельчить. 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1 стакану три раза в день перед едой.

Приготовить сбор: листья сирени - 10 г, листья смоковницы - 10 г, корень одуванчика - 10 г, корень цикория - 10 г, трава репешка - 20 г. Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

Приготовить сбор: листья грецкого ореха, трава фиалки трехцветной, корень лопуха. Всего взять поровну, измельчить, смешать. 1 столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день перед едой. Текст скрыт развернуть

15 июн 11, 18:33

Источник: narodmed.mirtesen.ru

Крапивница детский крем. ВКонтакте

elizzley — Tue, 05 Aug 2014 20:13:45 GMT

Лечебная чешская косметика
http://bioca.org/
Жирная кожа характеризуется избыточным продуцированием кожного сала,что делает кожу блестящей,подверженной воспалению и образованию акне. Сальная, жирная кожа выглядит неопрятно, быстро приобретает «грязный» вид. Устья волосяных фолликулов (кожные поры) расширены.
Показать полностью..
Этот тип кожи требует особого внимания, поскольку она имеет тенденцию к образованию комедонов и воспалительных процессов. За повышенное жирообразование отвечает большое колличество мужских гормонов. У девушек из-за дисгармонального состояния организма перед месячными возможно неожиданное появление прыщиков,а при неправильном уходе за кожей, прыщики и покраснения могут легко распространиться по всему лицу.
Советы косметолога.
Нельзя накладывать на лицо толстый слой косметики и макияжа,так как известно,что это вредит жирной коже-она тяжелеет,закупориваются поры и кожа не дышит .Жирной коже оссобенно нужна чистота ,так как она склонна к покраснению, воспалениям,что может вести к затяжным заболеваниям кожи .Избыточная активность сальных желез приводит к заболеванию- себорея . Поэтому жирной коже нужна тщательная очистка,уход и внимание.
Обычное лечение кожи включает в себя утреннюю и вечернюю очистки от макияжа,пудры и всех нечистот.Косметическое средство,используемое для очистки жирной кожи может иметь в себе немного алкоголя . Очень полезно использовать натуральную косметику с содержанием эссенциальных масел . Если использовать для ухода за кожей разные средства без разбора,то кожа будет защищаться и вырабатывать большее колличество жира.Поэтому так важен выбор эффективного моющего средства на натуральной основе,с небольшим колличеством алкоголя и содержанием качественных эссенциальных масел,которые помогут нормализовать образование жира в коже. Это средсто не должно привести к пересушиванию и истощению кожи.,чтобы не создать новую проблему-образованию преждевременных морщин.

Смешанный тип кожи.
Часто жирная кожа наблюдается только на определённых местах лица-лбу,носу и подборотке. Эти места больше блестят ,лоснятся и имеют расширенные поры. Это так называемая комбинированная кожа или смешанная. Косметика Каннадерм с эссенциальными маслами идеально подходит для типа кожи с участками разной степени жирности ,так как она не только удаляет излишнюю жирность,но и регулирует образование жира .Поэтому и на сухих местах кожа будет получать достаточное колличество питательных веществ с эссенциальными маслами и будет упругой и свежей.

Эффективный уход за жирной кожей с косметикой Каннадерм.
Натуральные средства от КАННАДЕРМ не только очищают и лечат кожу во внутренних слоях,идеально вычищают поры,но и стягивают поры естественным путём,не закупоривая их . Кожа омолаживается,повышается её упругость и лёгкость. Она выглядит матовой и сияющей.Чувствутся,что кожа дышит ,получая все витамины и питательные вещества.
http://bioca.org/shop/product/losion-dlia-jirnoi-koji
Лосьоны для очистки кожи от фирмы КАННАДЕРМ глубоко и эффективно вычищают поры кожи от любых нечистот и лечат воспаленные участки,что очень важно. В противном случае,при пользовании обыкновенными моющими средствами может возникнуть заболевания сальных желез-акне,что может привести и к образованию рубцов на коже.

Преимущества жирной кожи.
Качественный уход за жирной кожей откроет и поддержит её преимущества над другими типами кожи. Жирная кожа защищена от высыхания,поэтому медленнее стареет и позже приобретает морщины. Люди ,у которых в молодости была жирная кожа,в более старшем возрасте выглядят модоже своих сверстников! Но жирная кожа нуждается в более тщательном уходе,регулярной глубокой чистке , здоровом питании и образе жизни.
Правильно ухаживайте за кожей с натуральной косметикой КАННАДЕРМ
http://bioca.org/shop/brand/cannaderm
и вы продлите свой молодой и привлекательный вид !

Источник: vk.com

Тепловая крапивница как лечить. Информация об аллергии и иммунитете

elizzley — Thu, 17 Jul 2014 00:17:59 GMT

$CUT$

Основные данные
Пол: мужской
Возраст: 23
Вес: 60
Рост: 185
Профессия: системный администратор
Домашние животные: нету

Жалобы и симптомы заболевания
Ваши жалобы:
а. Когда впервые появились?
Около 2 лет назад
б. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):
Как только организму стало жарко: (при входе в сильно нагретое помещение, ну или просто в очень жаркий день, когда всему телу жарко)
в. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?
Во все сезоны, но в основном - летом.
г. Что по вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?
Тепло: любое тепло.
д. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?
Жалоб нет

Лечение и диагностика
а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?
Нет
б. Чем лечились, какой эффект от лечения?
1) Попил для профилактики таблетки от глистов - не помогло.

2) Провер курс очищения энтеросгелем спустя 4-5 дней как принял таблетки против глистов. Результата не дало.

3) Выпил пачку Лоратадина - результата нет. Даже когда пью таблетки - улучшений вообще никаких. Выпил 10 таблеток по 1 в день.

4) Выпил 2 пачки Эриуса (в пачке 10 таблеток). Выпил одну пачку по 1 таблетке в день, спустя 10 дней выпил еще одну пачку. Даже когда пил таблетки - улучшений не заметил.

5) Купил супрастин в таблетках. Крапивница возникает вне зависимости от того, пью таблетки или нет. Т.е. видимо не помогают.

Антигистаминные по моему вообще не помогают.:|

6) Сейчас принимаю аскорутин. Положительного эффекта не замечено.

7) Пробовал также принимать глюконат кальция в таблетках. Результата не замечено.

8) Пробовал всячески менять рацион питания. Не помогло. Хотя, как правило, менял на недельку, и наблюдал за результатом.

9) Выпил пачку "ЛИНЕКС" - результата нет.

10) Пил чай из череды, крапивы. Принимал ванны с морской солью. Результата нет.

Были у вас раньше аллергические реакции?
при уборке (на пыль): Есть аллергия на кошек, и на пыль. При нахождении в пыльном помещении, либо рядом с кошкой - у меня появляется насморк. Но с крапивницей это думаю не связано.

Проблема в следующем: видимо у меня тепловая крапивница. Когда всему телу становится жарко: при тренировках, при принятии горячей ванны, при входе в сильно нагретое помещение, ну или просто в очень жаркий день, когда всему телу жарко - тело покрывается красными пятнами. Как только всему телу стало жарко, уже через 5 минут появляются красные точки, спустя еще 10-15 минут точки разрастаются в пятна, некоторые из них достигают размера с ноготь.

Прежде всего высыпает на руках, потом на грудных мышцах, немного не плечах, и совсем немного на ногах. Пятна выскакивают практически мгновенно, и проходят за 1-2 часа, если зайти в прохладное помещение, чтобы организму перестало быть жарко. Даже если телу стало жарко самую малость - покрываюсь весь пятнами. Обсыпает очень сильно, аж страшно на себя глянуть.

Согласно моим симптомам, полагаю, что у меня тепловая крапивница. Появилась внезапно, около 1,5 года назад.

Возникающие пятна не чешутся, физический дискомфорт не приносят. Спустя 1-2 часа исчезают бесследно.

Почему вдруг могла возникнуть тепловая крапивница. Может посоветуете, что предпринять, и как побороть этот недуг. Может какую-то диету - хотя я пробовал всякие диеты, и связи с возникновением крапивницы не нашел. Как только телу стало жарко, вне зависимости от того, принимаю антигистаминные, или нет – возникают красные пятна.

Еще наблюдение: крапивница возникает именно когда жарко всему телу. К примеру, если поставить очень горячий компресс на одну руку, при этом если всему моему телу не жарко – то крапивницы нет.

Помогите, как подавить эту крапивницу?

PS. К сожалению, возможности обратится к врачу еще не было, никакие анализы не сдавал. Зимой, весной и осенью крапивница беспокоит мало, в основном только летом, когда на улице температура больше 30 градусов.

Прошлым летом как-то перетерпел, думал сама пройдет. Но за год она так и не прошла. Попытки лечить крапивницу предпринял только в этом году, в мае. За три месяца перепробовал разные методы, результата нет.

Источник: www.allergya.ru

Крапивница излечима. Назойливы, но излечимы

elizzley — Wed, 16 Jul 2014 22:59:09 GMT

Назойливы, но излечимы

По статистике, почти каждый пятый из нас хотя бы раз в жизни перенес такие «зудящие» болезни, как крапивница, ангиоэдема или отек Квинке. Эти мучители могут изводить человека порознь либо сообща (в половине случаев). Хотя порой нелегко бывает определить причину появления на теле сыпи и волдырей, чаще всего вызываются они аллергенами.

Как распознать «врага»

Крапивница, отек Квинке и ангиоэдема относятся к единой группе аллергических заболеваний со сходными проявлениями, но разными механизмами развития.

Свое название — крапивница — болезнь получила за характерные, словно после ожога крапивой, розовые, при давлении бледнеющие на теле волдыри размером от миллиметра до нескольких сантиметров, которые вызывают нестерпимый зуд. При этом у человека повышается температура, возникают слабость и головная боль. Крапивница поражает у предрасположенных к ней людей участки кожи или все тело. По течению болезни различают острую и хроническую формы.

При острой крапивнице сыпь на коже проявляется сразу же после воздействия на организм аллергенов или других раздражителей. Вспышки сыпи обычно затихают через несколько часов, реже — длятся в течение суток. Само заболевание проходит через 6-10 дней. При хронической форме сыпь держится несколько месяцев.

Один из наиболее часто встречающихся типов заболевания — холинергическая крапивница. Она проявляется мелкоточечной, сильно зудящей сыпью и пузырями на груди и шее. Обычно ее провоцируют горячий душ, физические упражнения и эмоциональные переживания. У пациентов с холодовой крапивницей (воздействие холодной воды) волдыри на теле появляются, как правило, не в момент воздействия холодных струй, а позднее. При пигментной крапивнице на коже больного возникают пятна красновато-коричневого цвета. При расчесывании они превращаются в волдыри.

Что еще почитать:

Источник: www.med-work.ru

Уреаплазмоз крапивница. Клиника Реалмед

elizzley — Mon, 30 Jun 2014 16:46:21 GMT

$CUT$

Уреаплазмоз, симптомы и лечение в Перми

Уреаплазмоз — это инфекция, передаваемая половым путем, которую вызывают микроорганизмы под названием уреаплазмы.

Уреаплазмы — это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину.

Сразу надо сказать, что уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.

Уреаплазмы выявляют на половых органах примерно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков. В результате у школьниц, не живущих половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

У людей, живущих половой жизнью, распространенность уреаплазм возрастает, что связано с заражением при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около половины женщин. У мужчин они встречаются реже, возможно самоизлечение.

Пути заражения.

Заражение уреаплазмами возможно от матери во время родов. Их выявляют на половых органах (чаще у девочек) и в носоглотке новорожденных.

Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.

Чем проявляется.

В большинствае случаев уреаплазма, находясь в организме, не вызывает заболевания. Если болезнь все же развилась, она может проявиться как:

Уретрит у мужчин.
Воспалительные заболевания матки и придатков.
Мочекаменная болезнь (образование камней в почках).
Самопроизвольные аборты и преждевременные роды.

Роль уреаплазм в развитии простатита в настоящее время не доказана.

Диагностика.

Для выявления уреаплазм используют посев и ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

ИФА (иммуноферментный анализ) и ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.

Лечение.

Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению.

По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач должен помнить об их возможной роли.

Стоит отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний являются не только уреаплазмы, но и многие другие микроорганизмы. На долю уреаплазм приходится лишь часть этих заболеваний.

Учитывая, что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреаплазм.

Если лечится только один партнер, легко может произойти повторное заражение.

В Объединение «Реалмед» лечение осуществляют специалисты с большим опытом работы при данной патологии.

Для записи на прием позвоните по телефону (342) 264-04 57, 260-47-47.

Источник: www.realmed.perm.ru

Острая крапивница форум. Острая не проходящая крапивница

elizzley — Sat, 14 Jun 2014 04:09:02 GMT

Вот и дождались мы наследника наших активов. Щщщастье, радость, тра-та-та, но не об этом сегодня речь. Интересны мнения со стороны, и желательно, конструктивные советы. Мы с супругом, в нашей маленькой семье (родители,братья-сестры, бабки-дедки считаются уже родственниками второй ступени важности), изначально, еще во время беременности избрали своеобразную тактику - относились к ...

Здравствуйте! Две недели назад я писала о конфликте с дочкой. Она тогда обманула меня. Сказала, что на день рождения пойдет, а сама в Петербург уехала, да еще и деньги без спроса взяла. Когда вернулась, мы с ней поругались сильно. Я сказала, что за такое до конца года никаких денег и ...

Здравствуйте, девочки. Решила поделиться с вами своими переживаниями по поводу старшего сына. Напишу как все было, а вы рассудите. Мой аболтус в школе ударил свою одноклассницу кулаком в нос. Кошмар. Я в шоке. С его слов это произошло так: Он на перемене играл в лего ( у них это легоконструирование). ...

Стала замечать, что современные дети относятся у чужому труду с пренебрежением и не важно труд это родителей или совершенно посторонних людей. Например у соседей этажом выше четверо внуков, я убрала в подъезде ( к сожалению поддерживаем чистоту своими силами). Выхожу в магазин смотрю идут мальчишки по 5 лет и кидают ...

Здравствуйте! Хочу сказать огромное спасибо всем, кто меня поддержал! Вчера был один из самых кошмарных дней в моей жизни. Сегодня состояние полной опустошенности. В общем рассказываю как все было. Родители подруги довезли мою дочку. Была выпившая. Не так сильно, как подруга, но все равно и запах был и по лицу ...

Здравствуйте! Я всегда понимала, как нужно поступать в той или иной ситуации. Даже сейчас знаю что и как я буду делать. Просто хотелось бы услышать Ваше мнение. Пишу кратко. Дочь сейчас учиться в 10 классе. Я воспитываю ее одна, соответственно "бюджет" мал. К началу учебного года мы купили дочери пару ...

В общем я сегодня поплакала... утром отвела сына в школу, после второго урока они собрались в бассейн. мой освобожден по здоровью но ходит со всеми туда, сидит их ждет. так вот, начал одеваться и сломалась молния на куртке. учитель его отправила на улицу в растегнутой куртке. я ему позвонила и ...

В средние века левшу считали порождением дьявола, а в советских школах детей-левшей старались переучить. Преподаватели часто ставили плохие отметки за правописание таким ученикам, некоторые заставляли школьников привязывать левую руку к телу, чтобы лишить их соблазна воспользоваться. Читайте статью «Ребенок-левша: надо ли его переучивать?»

Давно замечено, что воспитывать детей все знают лучше, чем их нерадивые мамаши. Мой сын любит бегать за голубями, котами и собаками. Процесс идет весело и с огоньком, есть ограничения. Прежде всего, что нельзя выбегать на дорогу. И тут начинаются проблемы - голубям ведь правила не объяснишь. Вариант - унести. Беру ...

Наверняка большинство мам, имеющих детей 13 — 17 лет столкнулись со сложностями переходного возраста своих детей. Как вы пережили этот период? У меня еще полгода назад такой проблемы не было, а сейчас сына, как подменили. Стал грубым, такое впечатление, что он нарочно делает всё наоборот, чтобы меня разозлить, уже нервов ...

Я уже отошла от строгой диеты кормящей мамы, но все же еще не все позволено. Сижу и мечтаю, что бы такого съесть или выпить когда закончу ГВ. А вы, дорогие мамы что первое сделали после того как закончили кормить грудью? Собственно я мечтаю сварить любимый гороховый суп и еще кукурузы ...

Сижу и плачу. Даже рыдаю. Ребенку уже 6 месяцев (почти 6,5), а он у меня еще не держит спину. Все вокруг подружки утверждают, что их малыши уже в 5 месяцев бегали в ходунках, в 6 свободно ползали на четвереньках, а мой только-только начал подниматься на ручках. Наши с мужем родители ...

Привет красотки) Расстроили меня сегодня,весь интернет изрыла,может вы вспомните)) дело вот в чем ,ходим мы с мелким на массаж,ну в смысле мама моя водит его туда( я работаю), поэтому и не у кого узнать сейчас,к врачу в четверг.Так вот массажистка сказала маме моей,что мелкий наш худой( В 4 мес рост ...

Здравствуйте, девочки? Есть у нас в городе детский парк. В нем помимо всяких цветочков, мостиков, скульптур есть две площадки - одна для деток постарше с горками, качелями и всякими интересными сооружениями, другая для малышей - с маленькой качелью, домиками, горкой. Заявились мы сегодня на малышовую площадку. На качели мальчика 5 ...

Привет! Подскажите пожалуйста нужно ли на маленького ребенка получать страховой пенсионный номер? И если да, то зачем? Где он необходим? А если нет, то с какого возраста он необходим? Спасибо

В этом году ребёнок пошёл в 5 класс и из отличника, которым он был 4 года превратился в середнячка. Не понимаю, что с ним происходит, понимает он новые темы по прежнему на 5, но вот с вниманием большие проблемы. Знаки препинания для нас вообще перестали существовать, домашнее задание стабильно забываем ...

Добрый день! 2 дня сама не своя -у хорошей знакомой умерла девочка 2 мес, просто утром не проснулась...диагноз СВДС, синдром внезапной детской смерти. Я даже не слышала о таком, теперь ночью дочу караулю, риск до шести месяцев, а нам 3 почти ,слушаю дыхание, боюсь перерастет в паранойю...не знаю как себя ...

люголь. пользовались все - значит кто-то и помочь сможет. а вопрос вот в чем. сегодня были у лора и он обработал горло малышке люголем. щедро так, не скупясь. и вот в течение 6 часов я слышу от ребенка этот тошнотворный запах. нет врач не разлил и не намазюкал мимо. но ...

Вы включаете своим малышам мультфильмы ( особенно интересуем мнение мамочек у кого деткам нет еще годика)? Я вот своему включаю, иногда, но исключительно по необходимость, т.к. сынок у нас больше пяти минут не может находится один, для меня это стало спасением!А вчера наша бабушка высказала нам свое фи..., по отношению ...

О Оправдываясь за любовь. Приветствую вас девчонки! Попробую описать то,что на данный момент тревожит меня Были ли у вас случаи,когда вам приходилось оправдываться перед другими за вашу чрезмерную,по их мнению,любовь к своему ребенку?"Оправдываться",конечно громко сказано,но другими словами пока описать это не могу. Как и любая мама я очень люблю своих ...

Мой ребенок плавает в бассейне пока не совсем проффесионально, но тренер говорит, что он талантлив и что дальше пойдет. Но, проблема в том, что ребенок , причем последнее время не умеет проигрывать. учится он хорошо без троек, больше пятерок - две четверки. Десциплина в школе плохая - 2-3. Проигрывет в ...

Очень нужна помощь! Моему сыну 1год, плохо спит ночью. Стонет, плачет, ворочается, кушает( на ГВ). Мы с ним и гуляем перед сном. Не знаю, может зубы?( только 6 зубов, пока). Помогите советом! И еще, как отучить от груди, хочу потихоньку уже отойти от кормления?

девочки, вскем здрасти!!! у нас проблема в том что сын не любит учить стихи, которые в садике задают((( измучились мы с мужем уже!!! задают на праздники да и в течении учебного года стишки, а сын (3,6 годиков) ни в какую ((( у кого были похожие проблемы? помогите советом, пожааааалуйста!!!!!!!

Добрый вечер! Отдам детскую смесь Фрисолак 1. Нам ее выписали, но нам многовато :-), с удовольствием плделимся! 5 коробочек по 400 гр. Зеленоград :-)

Девочки, что то я не поняла. Вчера пошла в поликлинику за заключением на детское питание, а врач мне не дала. Сказала пока с ребенком не придете, не дам. Типа они должны сделать замеры и взвесить его, а потом только дать заключение. Вроде у меня молоко появится от этого. Я не ...

Сегодня 3-ий день как мы колим антибиотик...(насморк почти 3 недели,не поддавался никакому лечению,сопельки текли желтые,зеленоватые,назначили антибиотик)...температура у дочи поднимается периодичестки до 37....в основном перед сном,может и так среди дня....сейчас мерю 37,2...вчера перед обеденным снов 37,3(правда была она одет тепло,могла перегреться,так как в квартире жарковато) уснула я перемерила через 20 мин,36,9...проснулась ...

Девочки Здравствуйте! У нас невропатолог увидел на УЗИ субэпиндемальную кисту и доброкачественную внутричерепная гипертензия, я уже как то узнавала у вас про это, и назначил нам лекарства: диакарб аспаркам тамакан и дормиканд. ну и массаж. Хотела бы узнать, кому нибудь приходилось довать подобные лекарства своим деткам? Моей малышке 3 месяца. ...

Вы пили при ГВ? Если да, то зачем? Сколько пытаюсь понять и никак не получется, я последний раз пила еще до беременности. Считала это нормальным, мне лишние риски ни к чему. Думала говоришь, что грудью кормишь, поэтому не пьешь и все без лишних вопросов отстают. Но была очень удивлена, когда ...

сына срыгивает грудное молоко и не важно сколько съел.потом плачет как будто голодный.начала давать детскую смесь,срыгивать перестал.пришла детский врач,я ей сообщила ,а она настаивает чтоб только грудным.не знаю как быть(

Девочки, доброе утро! Вчера моему сыночку сделали зондирование носослезного канала. Врач сказал все прошло успешно, прописал капли. Мы их конечно капаем, но сегодня утром опять закис глаз. Подскажите, у вас тоже так было и сколько он еще закисал? Или у вас сразу после процедуры он прошел? Спасибо

Здравствуйте, моему сыночку годик, постоянно болеем простудными заболеваниями, сейчас у нас острый бронхит, который никак не вылечивается, курс антибиотиков прошли, а результата нет. И вот врач нам посоветовала Пульмикорт. Но это же гормональный препарат, и такой серьезный. Не знаю стоит ли давать? Подскажите, может кому назначали?

Здравствуйте!!Моей дочечке исполнилось 3 месяца .Я тоже долго думала,так как у меня разница между детьми 20 лет!!Ну ничего ,первые месяцы было очень тяжело,тем более помощи со стороны не было(мы с мужем )Сейчас немного стало легче и я ни грамма не жалею ,что родила такую лапочку

Дочка разлили чистящее средство, руки точно в нем, на одежде есть. Нюхала ротик-не пахнет, рот чистый. Звонить в скорую? Блин, руки трясутся, она спит

Доброго всем дня! Девочки, помогите советом: какую можно выпить таблетку от головы? Раскалывается второй день, спать не могу, жить нормально тоже. Мы на ГВ, обычно пила цитрамон, но знаю, что сейчас его нельзя. Что посоветуете?

Про горшок, кажется, уже все сказали.... А про соску?.. Вот как отучить ребенка от соски? И когда надо это делать? Есть ли ,интересно, какие-то "нормативы" по этому поводу?. Что думаете? Как у вас было?

Опытные мамочки, поделитесь советом. Скоро родиться моя девочка. Я хотела бы спросить, какими подгузниками пользоваться:одноразовыми или многоразовым? Может одноразовый только на ночь и на прогулку надевать?

Источник: forum.deti.mail.ru

Холинергическая крапивница у ребенка. Крапивница у ребенка: лечение, образ жизни, причины

elizzley — Mon, 26 May 2014 14:04:09 GMT

$CUT$

Что такое крапивница, знают многие. Это появление на коже в ответ на некоторые раздражители красных или розовых выступающих над кожей зудящих пятен (они называются волдырями), напоминающих ожог от удара крапивой (отсюда и название). Такие волдыри обычно имеют четкую границу, склонны к слиянию между собой, имеют более светлый центр, иногда выраженный красный ободок. В некоторых случаях само пятно окружено тоненькой полосочкой кожи, которая имеет более светлый цвет, чем не пораженный покров.

Еще одной характерной особенностью крапивницы является то, что волдыри мигрируют (сегодня на руках, завтра – на спине), после них остается чистая кожа, по которой никогда не скажешь, что в этом месте располагались элементы крапивницы.

От чего возникает?

Основная причина – аллергическая. Описанная выше сыпь на коже может появляться в результате:

- введения лекарственных препаратов;

- употребления какого-то продукта в пищу;

- укуса насекомого;

- контакта с животными;

- воздействия на кожу бытовой химии, косметики или других веществ;

- цветения каких-то растений.

Бывают также и более редкие виды крапивницы:

возникающая в ответ на холодовое воздействие;
солнечная;
появившаяся вследствие механического раздражения кожи (дермографическая крапивница);
вибрационная;
заболевание, возникшее в ответ на приложенное к коже давление;
холинергическая крапивница – пятна появляются после контакта с горячей водой (душа, бани, сауны) или физического усилия;
адренергическая – сыпь появилась после стресса;
в ответ на контакт с водой – аквагенная форма.

В зависимости от ее разновидности крапивница у ребенка лечение получает разное, поэтому, прежде чем заниматься лечением «по Интернету», проконсультируйтесь с иммунологом-аллергологом.

Как лечить крапивницу, вызванную аллергической причиной?

А. Крапивница может быть вызвана употреблением аллергена в пищу: то есть на момент появления пятен не было контакта кожи с новым средством бытовой химии, ребенок не принимает лекарства или данный прием не был вторым-третьим по счету, ничего особо не цветет, его никто не кусал, но было употребление в пищу какого-то нового продукта. Если появилась такая крапивница у ребенка, лечение требует:

Прекратить давать данный продукт.
Промыть желудок и поставить клизму (желательно с сорбентом типа «Полисорба», «Белого угля» или «Смекты»). Важная особенность: вода должна быть прохладной, температурой ниже комнатной, так как клизма теплой водой опасна.
Дать выпить антигистаминное средство: «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Фенистил», «Эриус».
В течение 2-3 недель до полного исчезновения элементов сыпи соблюдать гипоаллергенную диету.
В острый период (пока появляются все новые волдыри), особенно при большой площади поражения или активном подсыпании рекомендуется давать 2-3 вида антигистаминных средств короткого действия: например, утром – «Фенистил», днем – «Диазолин», вечером – «Тавегил» или «Супрастин» в возрастной дозировке. Кроме того, три-четыре раза в день ребенку нужно давать «Полисорб» или «Белый уголь».

Б. Если вначале был укус насекомого, потом развилась крапивница у ребенка, лечение (если укус был не в область головы и шеи – тогда обязательна хотя бы односуточная госпитализация) заключается во введении антигистаминных препаратов (можно и двух-трех, как указано выше), препаратов кальция, тиосульфата натрия.

В. Если крапивница появилась в ответ на цветение растений, необходимо лечить ее антигистаминными средствами. В этом случае рекомендуется прием одного средства продленного действия («Эриус», «Зодак», «Цетрин») совместно с «коротким» препаратом («Фенистил», «Диазолин») с последующим переходом на лекарство из того же ряда, но которое обладает отсроченным эффектом и должно приниматься больше месяца – «Кетотифен». Соблюдение диеты – обязательно.

Г. Если поставлен диагноз «холинергическая крапивница», лечение предполагает длительное применение контрастных душей (для «приучения» сосудов кожи к действию различных температур). Из препаратов назначаются: «Кетотифен» (он укрепляет оболочки клеток, вырабатывающих гистамин – пусковой фактор аллергии) и «Дентокинд» (он содержит следовые количества белладонны, которая показана в данном случае) для длительного применения. Рекомендовано соблюдение нестрогой гипоалергенной диеты.

Если диагностирована острая крапивница у ребенка, лечение должно проводиться в стационаре. Особенно если:

- сыпь распространяется на шею или лицо – возникает опасность удушья;

- ребенок маленький;

- заболевание сопровождается не просто сыпью, но и повышением температуры, болью в животе;

- за сутки при условии приема антигистаминных средств, сорбентов площадь поражения не только не уменьшилась, но и выросла;

- кроме крапивницы появился сухой кашель, хрипы на выдохе (существует опасность развития удушья).

Источник: fb.ru

Аскорбиновая кислота крапивница. АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА

elizzley — Thu, 08 May 2014 20:55:30 GMT

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА

INN: ascorbic acid

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы

АТС класификация: Средства, влияющие на систему крови и гемопоэз

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ASCORBIC ACID-DARNITSA)

Состав:

действующее вещество: ascorbic acid;

1 мл раствора для инъекций содержит 50 мг аскорбиновой кислоты в пересчете на 100 % вещество;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит (Е 223), динатрия эдетат, вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа.

Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамин С).

Код АТС A11G A01.

Клинические характеристики.

Показания.

– Лечение дефицита аскорбиновой кислоты, цинги.

– Кровотечения (маточные, легочные, носовые, энтеральные, печеночные), геморрагические диатезы, кровотечения как синдром лучевой болезни, капилляротоксикоз; передозировка антикоагулянтов.

– Переломы костей, вялогранулирующие раны.

– Нефропатия беременных, болезнь Аддисона, аддисонический криз.

– Различные дистрофии, физические и умственные перегрузки.

– Беременность и период кормления грудью.

– Различные интоксикации и инфекционные заболевания.

– Как антиоксидант в качестве вспомогательной терапии – при атеросклерозе, бронхиальной астме, диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия).

Противопоказания.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, в частности гипероксалурия; почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания; отек Квинке, крапивница.

Способ применения и дозы.

Аскорбиновую кислоту-Дарница назначают внутримышечно и внутривенно струйно или капельно.

Внутривенно струйно вводят в течение 1-3 мин. Для внутривенного капельного введения разовую дозу растворяют в 50-100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят путем медленной внутривенной инфузии со скоростью 30-40 капель в минуту. Внутримышечно вводят глубоко в мышцу. Дозы устанавливают индивидуально, с учетом характера и тяжести заболевания.

Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают 50-150 мг в сутки (1-3 мл 5 % раствора). Продолжительность курса обусловлена характером патологического процесса и эффективностью терапии (моно- или комплексной).

Детям до 12 лет назначают внутривенно в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора (0,5-2 мл). Обычно для детей суточные дозы составляют:

в возрасте до 6 месяцев – 30 мг;

в возрасте от 6 до 12 месяцев – 35 мг;

возрасте от 1 до 3 лет – 40 мг;

в возрасте от 4 до 10 лет – 45 мг;

в возрасте от 11 до 12 лет – 50 мг.

Максимальная суточная доза для детей до 12 лет – 100 мг.

Побочные реакции.

Аскорбиновая кислота, как правило, хорошо переносится, однако возможно развитие побочных реакций.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, ощущение усталости, при длительном применении в высоких дозах – нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: спазмы желудка, иногда тошнота, диарея.

Со стороны обмена веществ: гипервитаминоз С, при длительном применении в высоких дозах – угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение проницаемости капилляров, ухудшение трофики тканей; при длительном применении в высоких дозах – дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.

Со стороны системы крови: при длительном применении в высоких дозах – тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразования, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: возможна гипероксалатурия; при длительном применении в высоких дозах – повреждение гломерулярного аппарата почек, формирование оксалатных почечных камней.

Аллергические реакции: очень редко – кожные высыпания, гиперемия кожи, анафилактический шок.

Реакции в месте введения: при внутривенном введении возможно ощущение жара.

Другое: при внутривенном введении в высоких дозах – угроза прерывания беременности.

Передозировка.

Симптомы: при однократном применении чрезмерных доз препарата возможно возникновение тошноты, рвоты, вздутия и боли в животе, зуда, высыпаний на коже, повышенной возбудимости.

При внутривенном введении в высоких дозах может возникнуть угроза прерывания беременности.

Лечение. Необходимо промыть желудок, дать больному щелочной напиток, активированный уголь или другие адсорбенты. Провести симптоматическую терапию.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасным для плода, однако применение его в высоких дозах может негативно повлиять на развитие плода, также существует угроза прерывания беременности. Поэтому аскорбиновую кислоту назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер.

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как синдром «отмены» (при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода).

Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания – 80 мг. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью витамин С применяют только под контролем врача. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (в период кормления грудью не рекомендуется превышение ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). При необходимости назначения повышенных доз препарата следует прекратить кормление грудью.

Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка.

Дети.

Препарат применяют детям.

Особенности применения.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может активизировать процесс.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ). С осторожностью применяют препарат для лечения пациентов с гиперкоагуляцией, нарушениями функции почек (гипероксалатурия, мочекаменная болезнь в анамнезе и другие).

Больным, находящимся на диете с низким содержанием натрия, не следует назначать высокие дозы препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с салицилатами, сульфаниламидами короткого действия повышается риск кристаллурии.

При одновременном применении аскорбиновой кислоты с салицилатами, этинилэстрадиолом, бензилпенициллином и тетрациклинами повышается концентрация данных препаратов в крови.

При одновременном применении с аскорбиновой кислотой производных кумарина и гепарина, антибиотиков снижается эффективность данных препаратов.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут снижать рН мочи, в результате чего снижается канальцевая реабсорбция амфетамина и трициклических антидепрессантов, которые применяются одновременно.

При одновременном применении аскорбиновая кислота снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Тетрациклины и ацетилсалициловая кислота усиливают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении с барбитуратами, пиримидином повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой. Повышает экскрецию железа у пациентов, принимающих дефероксамин. Повышает обезвреживание и общий клиренс этилового спирта. Увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз у лиц, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Уменьшает хронотропное действие изопреналина и терапевтическое действие производных фенотиазина.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Аскорбиновая кислота, или витамин С, относится к группе водорастворимых витаминов. Принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях, принимает участие во многих процессах обмена, в частности, в регуляции углеводного обмена, обмена ароматических аминокислот, тироксина, в синтезе катехоламинов, стероидных гормонов, инсулина. Является необходимой составной частью в процессе свертывания крови, синтеза коллагена, проколлагена, регенерации соединительной и костной тканей. Регулирует проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Принимает участие во всасывании железа и синтезе гемоглобина.

С участием аскорбиновой кислоты проходит инактивация свободных радикалов, в связи с чем аскорбиновая кислота предотвращает повреждение мембран клеток, в частности, лимфоцитов от повреждающего действия перекисного окисления. Такое действие вызывает целый ряд иммуномодулирующих эффектов, в частности, усиливает хемотаксис, синтез и освобождение интерферона, улучшает миграцию лимфоцитов.

Повышает неспецифическую и иммунную резистентность организма.

В организме человека не синтезируется. Недостаточное поступление с пищей приводит к развитию гипо- или авитаминоза.

Фармакокинетика. Связь с белками плазмы – 25 %. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при внутримышечном введении Tmax – 15-20 минут. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится почками, кишечником, птом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция сохраняется после прекращения приема. Курение и употребление алкоголя ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая её запасы в организме.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Несовместимость.

Препарат несовместим с солями железа, окислителями, солями тяжелых металлов, особенно меди. Есть сообщения, что инъекции аскорбиновой кислоты несовместимы с аминофиллином, блеомицина сульфатом, эритромицином, нафциллином натрия, нитрофурантоином натрия, конъюгированными эстрогенами, бикарбонатом натрия, диэтаноламином сульфафуразола. Иногда, в зависимости от уровня рН или концентрации, отмечается несовместимость с хлорамфениколом.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 °С до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 2 мл раствора для инъекций в ампуле. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурных ячейковых упаковки в пачке. По 10 ампул в коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель. ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Местонахождение. Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13

Источник: darnitsa.ua

Крапивница вич. ВИЧ-инфекция

elizzley — Tue, 22 Apr 2014 06:00:08 GMT

Анафилактическая реакция — это клиническое проявление системной аллергической реакции немедленного типа. Реакцию можно условно разделить на 3 этапа: 1) связывание антигена по крайней мере с двумя молекулами IgE на мембране тучной клетки или базофила и активация этих клеток; 2) выброс активированными тучными клетками и базофилами медиаторов; 3) действие медиаторов на сосудистую стенку, систему свертывания крови, активация эозинофилов, нейтрофилов, тромбоцитов (см. гл. 2, п. I). Анафилактоидные реакции клинически сходны с анафилактическими, но обусловлены не взаимодействием антигена с антителом, а разными веществами, например анафилатоксинами C3a, C5a. Эти вещества непосредственно активируют базофилы и тучные клетки и вызывают их дегрануляцию или действуют на органы-мишени. Классификация анафилактических и анафилактоидных реакций представлена в табл. 11.1.

табл. 11.2. Атопические заболевания повышают риск анафилактических реакций. У некоторых больных анафилактические реакции развиваются только в том случае, когда не позднее чем через 3 ч после контакта с антигеном происходит физическая нагрузка. Самые частые причины анафилактических реакций — лекарственные средства и яды насекомых. У больных атопическими заболеваниями и здоровых они вызывают анафилактические реакции одинаково часто. Наследственная предрасположенность к этим реакциям отсутствует.

3. Тяжелые анафилактические реакции начинаются, как правило, внезапно, с проявлений, характерных для легких реакций. В течение нескольких минут развиваются выраженный бронхоспазм и отек гортани, которые проявляются охриплостью, свистящим дыханием, выраженной одышкой, цианозом, иногда — остановкой дыхания. Отек слизистой и спазм гладких мышц ЖКТ приводят к дисфагии, схваткообразной боли в животе, поносу и рвоте. Возможны непроизвольное мочеиспускание и эпилептические припадки. Расширение сосудов и повышение их проницаемости приводят к снижению АД, нарушениям сердечного ритма, шоку и коме. Артериальная гипотония и дыхательная недостаточность нередко развиваются очень быстро. Они могут быть первыми проявлениями анафилактической реакции. Чем быстрее развиваются анафилактические реакции, тем они тяжелее. Смертельный исход при анафилактических реакциях чаще наблюдается у больных старше 20 лет. Самая частая непосредственная причина смерти у детей — отек гортани, у взрослых — отек гортани и нарушения сердечного ритма. Постепенно все проявления анафилактической реакции уменьшаются, однако через 2—24 ч после ее начала они могут усилиться вновь.

4. При истерии отсутствуют цианоз, артериальная гипотония, дыхательная недостаточность. Больные часто жалуются на покалывание и жжение. Зуд нехарактерен. Возможны кратковременные обмороки. Чтобы отличить это состояние от анафилактических реакций, оценивают основные физиологические показатели и неврологический статус. Некоторые больные (особенно те, которые ранее перенесли тяжелую анафилактическую реакцию) для привлечения внимания могут симулировать или сознательно вызывать ее у себя. Таких больных направляют к психиатру.

Б. Адреналин, раствор 1:1000, вводят взрослым в дозе 0,3—0,5 мл, детям — 0,01 мл/кг п/к в плечо или бедро. При необходимости инъекцию повторяют через 15—20 мин. Если анафилактическая реакция вызвана парентеральным введением какого-либо лекарственного средства или ужалением насекомого, чтобы уменьшить всасывание антигена, место инъекции или ужаления (за исключением головы, шеи, кистей и стоп) обкалывают 0,1—0,3 мл раствора адреналина 1:1000. При артериальной гипотонии 1 мл раствора адреналина 1:1000 разводят в 10 мл физиологического раствора. Полученный раствор (1:10 000) вводят в/в в течение 5—10 мин. После этого при необходимости приступают к инфузии раствора адреналина. Для этого 1 мл раствора адреналина 1:1000 разводят в 250 мл 5% раствора глюкозы (концентрация полученного раствора адреналина 4 мкг/мл). Начальная скорость введения — 1 мкг/мин. При неэффективности в отсутствие побочных эффектов ее можно увеличить до 4 мкг/мин. У детей начальная скорость введения адреналина — 0,1 мкг/кг/мин. При неэффективности в отсутствие побочных эффектов ее можно увеличивать на 0,1 мкг/кг/мин до максимальной — 1,5 мкг/кг/мин. Целесообразность применения адреналина оценивают индивидуально, поскольку при ИБС, атеросклерозе сосудов головного мозга, а также у пожилых часто наблюдаются побочные эффекты адреналина.

Д. Дифенгидрамин назначают в дозе 1—2 мг/кг в/в (в течение 5—10 мин), в/м или внутрь. Разовая доза не должна превышать 100 мг. Путь введения зависит от тяжести анафилактической реакции. Дифенгидрамин не заменяет п/к введения адреналина. Затем препарат назначают в дозе 25—50 мг внутрь каждые 6 ч в течение 2 сут. Это позволяет предотвратить возобновление симптомов анафилактической реакции (особенно часто наблюдается при крапивнице и отеке Квинке). Вместо дифенгидрамина профилактически назначают и другие H1-блокаторы. Несмотря на отсутствие контролируемых испытаний, для профилактики артериальной гипотонии при анафилактических и анафилактоидных реакциях помимо H1-блокаторов назначают H2-блокаторы: циметидин или ранитидин. Циметидин назначают в дозе 300 мг (детям — 5—10 мг/кг) в/в медленно, в/м или внутрь каждые 6—8 ч, ранитидин — в дозе 50 мг в/в медленно или в/м каждые 6—8 ч или 150 мг внутрь каждые 12 ч (детям — 2—4 мг/кг/сут). Если артериальную гипотонию и нарушения дыхания устранить не удается, больного переводят в реанимационное отделение.

1. В/в инфузия жидкости через катетер с максимальным диаметром. Скорость инфузии должна быть достаточной для поддержания систолического АД не ниже 100 мм рт. ст. у взрослых и 50 мм рт. ст. у детей. Вводят 5% раствор глюкозы в 0,45% растворе хлорида натрия в объеме 2000—3000 мл/м2/сут (расчет площади поверхности тела см. приложение I, п. А). В течение 1-го часа инфузии взрослым вводят 500—2000 мл жидкости, детям — до 30 мл/кг. При стойкой артериальной гипотонии применяют физиологический раствор, альбумин, другие коллоидные растворы.

3. Аминофиллин. Если устранить бронхоспазм не удается, назначают аминофиллин, 4—6 мг/кг в/в в течение 15—20 мин. Раствор аминофиллина для в/в введения разводят не менее чем вдвое. Далее, в зависимости от тяжести бронхоспазма, аминофиллин вводят со скоростью 0,2—1,2 мг/кг/ч в/в или 4—5 мг/кг в/в в течение 20—30 мин каждые 6 ч. Во время лечения аминофиллином необходимо контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке. При одновременном назначении циметидина дозу аминофиллина снижают (см. гл. 4, пп. VIII.А и VIII.Д.4).

а. Норадреналин. Если, несмотря на перечисленные выше мероприятия, артериальная гипотония сохраняется, назначают норадреналин в/в. Для этого 4—8 мг норадреналина растворяют в 1000 мл инфузионного раствора (5% раствор глюкозы в воде или физиологическом растворе). Препарат вводят со скоростью, необходимой для поддержания нормального АД. Максимальная скорость инфузии не должна превышать 2 мл/мин. Детям вводят раствор, содержащий 1 мг норадреналина в 250 мл инфузионного раствора. Скорость инфузии не должна превышать 0,25 мл/мин. Необходимо помнить, что при попадании под кожу норадреналин вызывает некроз подкожной клетчатки. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов, например пропранолола, снижает эффективность адреностимуляторов. Если больной принимает бета-адреноблокаторы, назначают глюкагон, 5—15 мкг/мин в/в.

б. Вместо норадреналина можно назначить дофамин. Препарат обладает бета-адреностимулирующим действием. Его вводят со скоростью 0,3—1,2 мг/кг/ч в/в. Для этого 200 мг дофамина растворяют в 500 мл 5% раствора глюкозы (концентрация полученного раствора дофамина — 0,4 мг/мл). Скорость инфузии должна быть достаточной для поддержания АД. Дофамин применяют при анафилактических реакциях у больных с сердечной недостаточностью. Норадреналин в этом случае не назначают.

7. Введение жидкости и медикаментозное лечение продолжают и после стабилизации состояния. Длительность поддерживающего лечения колеблется (в зависимости от тяжести состояния) от нескольких часов до нескольких суток. После устранения легкой анафилактической реакции больного предупреждают о необходимости поддерживающего лечения в домашних условиях и возможности ухудшения состояния в отсутствие лечения. В остальных случаях за больным наблюдают в течение 12—24 ч. Выздоровление обычно полное. Среди осложнений следует отметить только инфаркт миокарда и инсульт. Смерть от тяжелых анафилактических реакций в большинстве случаев наступает в первые 30 мин. Повторный контакт с антигеном сопровождается, как правило, более быстрой и тяжелой реакцией.

Б. Больным с анафилактическими реакциями в анамнезе все препараты должны назначаться по строгим показаниям, по возможности следует использовать препараты для приема внутрь. Перед введением вакцин и иммунных сывороток следует проводить кожные пробы. Вместо кожных можно использовать провокационные пробы (препарат закапывают в глаз). Назначать подобные препараты можно лишь с учетом данных аллергологического анамнеза (за исключением случаев, описанных в гл. 13, пп. I—IV и VI).

1. Atkinson T. P., Kaliner M. A. Anaphylaxis. Medical Clinics of North America 76(4):841, 1992.

2. DeJarnatt A. C., Grant J. A. Basic mechanisms of anaphylaxis and anaphylactoid reactions. Immunol. Allergy Clin. North Am. 12:501—516, 1992.

3. Herrern A. M., de Shazo R. D. Current concepts in anaphylaxis. Pathophysiology, diagnosis and treatment. Immunol. Allergy Clin. North Am. 12:517—534, 1992.

4. Lieberman P. The use of antihistamines in the prevention and treatment of anaphylaxis and anaphylactoid reactions. J. Allergy Clin. Immunol. 86(4, Pt. 2):684—686, 1990.

5. Perkin R. M., Anas N. G. Mechanisms and management of anaphylactic shock not responding to traditional therapy. Ann. Allergy 54:202, 1985.

6. White R. D. Cardiovascular pharmacology: Part 1. In: K. M. McIntyre, A. J. Lewis (eds.), Textbook of Advanced Cardiac Life Support. Dallas: American Heart Association, 1981. P. VIII-4.

7. Yunginger J. W. Anaphylaxis. Current Problems in Pediatrics 22(3):130, 1992.

Источник: immunologia.narod.ru